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脑梗死，又称缺血性脑卒中，是一种常见且严重的脑血管疾病。它如同一个隐形的杀手，悄悄威胁着我们的脑健康。脑梗死是由于脑部血液供应突然中断，导致脑组织缺血、缺氧性坏死。简单来说，就是供应脑部血液的血管发生堵塞，使得部分脑组织因得不到足够的血液和氧气而死亡。这种疾病常导致肢体瘫痪、肢体麻木、语言障碍、吞咽困难、视觉障碍、认知障碍，甚至死亡等严重后果。

脑梗死的症状与预防

脑梗死的症状复杂多样，早期可能表现为头痛、头晕、眩晕、短暂性肢体麻木或无力。晚期症状则可能包括双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹（如饮水呛咳和吞咽困难）、意识障碍，甚至脑疝、死亡。这些症状的出现，往往提示着脑部已经受到严重损害。

脑梗死的发生与多种因素有关。动脉粥样硬化是最常见的病因，此外，高血压、糖尿病、血脂异常、心脏疾病（如心房纤颤、心脏瓣膜病）、吸烟、酗酒、肥胖等也是重要的危险因素。据研究显示，约25%的患者在病前有短暂性脑缺血发作病史。

预防脑梗死，关键在于控制危险因素和养成健康的生活方式。具体措施包括：

健康饮食：保持均衡的饮食，多吃蔬菜、水果、全谷物、低脂肪乳制品和富含蛋白质的食物，限制盐、糖和饱和脂肪的摄入。

定期锻炼：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车等。同时进行适量的力量训练，有助于控制体重和降低血压。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒是导致脑梗死的重要危险因素，应尽量戒烟，限制饮酒量。

管理疾病：高血压、糖尿病和高血脂等疾病会增加脑梗死的风险，应积极控制这些疾病，遵医嘱服药，定期进行体检。

保持良好作息：避免长时间熬夜、过度劳累和精神压力过大，保持良好的心态和充足的睡眠。

脑梗死的治疗与护理

脑梗死发生后，及时正确的治疗与护理至关重要。常见的方法包括：

药物治疗：如静脉溶栓治疗、动脉溶栓治疗、抗血小板治疗等。其中，静脉溶栓治疗被认为是发病四五小时内的首选治疗方法，可以显著降低致残率和死亡率。

介入和手术治疗：对于一些严重的脑梗死患者，可能需要进行介入治疗（如动脉溶栓、机械取栓）或手术治疗（如开颅减压术、部分脑组织切除术等）。

康复治疗：脑梗死患者的康复治疗非常重要，包括物理治疗、言语治疗、心理治疗等，以帮助患者恢复身体功能和社会适应能力。

护理注意事项：脑梗死患者的护理涉及基础护理、饮食护理、功能锻炼、病情观察、心理护理和用药护理等多个方面。通过全面的护理措施，可以有效促进患者的康复和提高其生活质量。例如，对于偏瘫的患者，应定时给予肢体按摩和被动运动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。在患者能够耐受的情况下，鼓励其进行主动运动，如站立、行走等。

文/唐山华佗医院刘娜

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