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在糖尿病的世界里，有一个不容忽视的“隐形杀手”——糖尿病肾病。它悄无声息地侵蚀着糖尿病患者的肾脏健康，如果不加以重视，最终可能导致肾功能衰竭，甚至需要透析或肾移植来维持生命。

高血糖是糖尿病肾病的“元凶”

糖尿病肾病是由糖尿病引起的肾脏疾病。它是糖尿病最常见的微血管并发症之一，也是导致终末期肾脏病（也就是尿毒症）的主要原因之一。当血糖长期控制不佳时，高血糖会损害肾脏的小血管，导致肾脏过滤血液的能力下降，出现蛋白尿、水肿、高血压等症状。

糖尿病肾病不仅影响肾脏功能，还可能引发一系列严重的并发症。比如，大量的蛋白尿会导致体内蛋白质流失，引起营养不良；水肿和高血压会增加心脏负担，引发心血管疾病；到了晚期，肾功能衰竭更是会危及生命。此外，糖尿病肾病还常常与其他糖尿病并发症同时存在，如糖尿病视网膜病变、糖尿病足等，形成“多重打击”。

科学家们经过多年的研究，发现糖尿病肾病的发病与多种因素有关。除了高血糖这一主要“元凶”外，遗传、年龄、体重、血压等因素也可能在其中扮演重要角色。比如，有研究表明，如果家族中有糖尿病肾病病史，个体患病的风险会增加；同时，随着年龄的增长和体重的增加，糖尿病肾病的发病率也会逐渐上升。

糖尿病肾病早期往往没有明显的症状，但也有一些蛛丝马迹可以察觉。比如，小便时出现泡沫，且泡沫细小且久久不散；或者出现视物模糊、水肿、高血压等症状。如果出现这些情况，糖友们一定要及时去医院进行肾脏检查。常用的检查方法包括尿常规、尿微量白蛋白、肾功能等。

糖友学会保护肾脏

目前糖尿病肾病还无法完全治愈。但是，通过积极的治疗和护理，可以延缓病情的进展，保护剩余的肾脏功能。所以，糖友们一定要重视糖尿病肾病的防治工作，做到早发现、早治疗、早控制。

控制血糖：这是预防和治疗糖尿病肾病的关键。糖友们要遵医嘱按时服用降糖药物或注射胰岛素，同时注意饮食控制和适量运动，将血糖控制在正常范围内。

控制血压：高血压是导致糖尿病肾病的重要危险因素之一。糖友们要定期测量血压，如果血压偏高，要在医生指导下使用降压药物。同时，减少盐的摄入也有助于控制血压。

调整饮食：糖尿病肾病患者的饮食应以低盐、低脂、优质低蛋白为主。减少盐的摄入有助于控制血压和水肿；低脂饮食有助于减少心血管疾病的风险；优质低蛋白饮食（如鱼、瘦肉、蛋等）有助于减轻肾脏负担，同时保证身体所需的营养。

适量运动：适量的运动有助于改善血液循环、增强体质、控制血糖和血压。但糖友们要避免剧烈运动和过度劳累，以免加重肾脏负担。

定期监测：糖友们要定期进行肾功能检查，及时了解病情变化。同时，注意观察身体的变化，如尿量、尿色等，如有异常应及时就医。

避免肾毒性药物：有些药物可能对肾脏产生损害，糖友们在用药前一定要仔细阅读说明书或咨询医生，避免使用对肾脏有损害的药物。

文/平泉市医院李金孺

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